Vragen? 0524-512602
Home    Nieuws

Zorgverzekering 2019

06-11-2018

Beste cliënten van Fysiotherapie en Training Coevorden,

 

Deze tijd van het jaar staat voor ons in het teken van het beoordelen en afsluiten van aangeboden contracten van zorgverzekeraars. Deze contracten hebben veel discussie opgeleverd, zoals u misschien al gemerkt heeft door onze actiedag in oktober, via het nieuws en via andere sociale media. De macht van de zorgverzekeraars is erg groot.

 

Anders dan u van ons gewend bent hebben wij daarom dit jaar een aantal contracten niet getekend. Dit is een bewuste keuze. Wij kunnen ons niet meer vinden in:

  • Onnodige administratie,
  • Het verplicht moeten uitzetten van tevredenheidenquêtes én de verantwoordelijkheid te krijgen dat u deze invult (wij moeten een boete betalen als te weinig mensen de enquête invullen),
  • De lage tarieven die niet kostendekkend zijn,
  • De verplichte openingseisen van zowel de avonden als de weekenden, wij vinden dat we zelf dat beleid bepalen,
  • Het niet mogen geven van alle benodigde behandelingen, ook niet wanneer u een uitgebreid pakket heeft.

Wij willen u kwalitatief goede zorg bieden en aandacht kunnen geven.

Binnen een aantal contractvoorstellen van een aantal zorgverzekeraars wordt dat naar ons idee onmogelijk gemaakt (bijv. dekking voor 12-15 minuten behandeling) en hebben we besloten deze niet te tekenen.

 

Wij hebben voor 2019 een contract getekend met de volgende zorgverzekeraars:

Zilveren Kruis, hier valt onder:

  • Zilveren Kruis
  • ProLife
  • Interpolis
  • FBTO
  • Avéro Achmea
  • IAK volmacht
  • Aevitae volmacht

DSW, hier valt onder:

  • DSW
  • ASR
  • De Amersfoortse
  • Ditzo

Menzis, hier valt onder:

  • Menzis
  • Anderzorg

VGZ, hier valt onder:

  • VGZ
  • IZA
  • UMC
  • Univé
  • IZZ

 

Wij tekenen in 2019 GEEN contract met:

  • CZ (OHRA, Nationale Nederlanden)
  • Zorg en Zekerheid (AZVZ)
  • Caresq (IptiQ: Promovendum, National Academic, Besured)
  • ONVZ (PNO, VvAA)
  • De Friesland
  • ENO (Salland, Zorgdirect)

 

Bent u verzekerd bij een zorgverzekeraar waar wij WEL een contract mee hebben? Er verandert voor u helemaal niets qua vergoeding fysiotherapie binnen onze praktijk.

 

Bent u verzekerd bij een zorgverzekeraar, waar wij GEEN contract mee hebben in 2019?

Dan verandert er nu niets, maar vanaf 1 januari 2019 wel.

Laten we vooropstellen dat u welkom blijft in onze praktijk! Wij kunnen echter de behandelingen niet meer rechtstreeks bij uw zorgverzekeraar indienen.

U krijgt een nota van ons. Deze betaalt u eerst zelf en daarna dient u uw nota in bij uw verzekering.

 

Moet ik een deel zelf betalen?

Dat verschilt per soort verzekering. Heeft u alleen een basisverzekering? Dan betaalt u alle kosten zelf. Heeft u een aanvullende verzekering? Bij een restitutiepolis krijgt u vaak 70% tot 100% vergoed. Deze hoogte van vergoeding kan variëren per polis. Bij een naturapolis betaalt u altijd een gedeelte zelf, de zorgverzekeraar bepaalt hierbij de maximumvergoeding aan u.

 

Wat adviseren wij in het algemeen?

Ons advies is om op zoek te gaan naar een zorgverzekeraar met een 100% restitutiepolis i.p.v. naturapolis, zowel voor de basisverzekering als voor de aanvullende verzekering.

Bij een restitutiepolis heeft u vrije keuze in zorgaanbieders (arts, fysiotherapeut e.d.) en krijgt u bij een 100% restitutiepolis het gehele bedrag vergoed.

 

We begrijpen dat dit allemaal erg ingewikkeld is. Voor vragen kunt u altijd bij uw fysiotherapeut terecht.

Wij hopen dat de zorgverzekeraars in de toekomst met betere contract-voorstellen zullen gaan komen, op basis van wederzijds vertrouwen en respect.

 

Met vriendelijke groet,

Team Fysiotherapie en Training Coevorden

 

« terug naar overzicht
Vragen? 0524-512602